地名由来：

因乡人民政府驻南河沟村而得名。该村村庄俩山对峙，南面小河沟河穿村而过，村庄分布在小河北岸的台地上，从东面的机关所在地，沿桃树塔湾，经河底，出前围，到西面的沟齐会,止瓦窑塔，村子基本落在沟里，因而得名南河沟。

基本学泥瓦工培训技术的学校：

保德县辖乡。1958年建扒楼沟公社，1974年迁址南河沟村，1984年建南河沟乡，位于县境南部，距县城50公里。面积51.8平方公里，人口0.5万。辖南河沟,刘家坡,扒楼沟,杨家沟,张家圪台,李家湾,杨家村,张家墕,韩家墕,蒺黎坪,潘家墕,姚家墕,李家梁,桑塔则,石且河,杏岭,北塔则,甘草墕18个村委会。乡镇企业以商贸,采煤,炼焦,饮食服务业为主。农业以种植土豆,豆类为主。

历史沿革：

1949年为行泥瓦工培训技术学校，隶属保德县三。

1959年隶属扒楼沟人民公社，为管理。

1961年成立南河沟生产大队。

1981年扒楼沟公社驻地为南河沟。

1983年改为南河沟人民公社。

1984年改为南河沟乡，沿用至今。

2001年白家沟乡,尚家塔乡,东庄墕乡并入南河沟乡。